Wniosek o przyznanie pomocy zdrowotnej dla nauczycieli szkół i przedszkoli, dla których organem prowadzącym jest Gmina Kędzierzyn-Koźle

1. oświadczenie nauczyciela o niepełnosprawności, w przypadku braku orzeczenia o niepełnosprawności, aktualne, wystawione w roku ubiegania się nauczyciela o przyznanie pomocy zdrowotnej zaświadczenie lekarskie potwierdzające przewlekłą chorobę nauczyciela lub chorobę o ciężkim przebiegu;
2. aktualne, wystawione w roku ubiegania się nauczyciela o przyznanie pomocy zdrowotnej zaświadczenie lekarskie o odbytym przez nauczyciela długotrwałym leczeniu szpitalnym, z koniecznością dalszego leczenia;
3. aktualne, wystawione w roku ubiegania się nauczyciela o przyznanie pomocy zdrowotnej zaświadczenie lekarskie o długotrwałym leczeniu specjalistycznym w związku z rehabilitacją lub wypadkiem.

Opłaty skarbowe:

Podstawa zwolnienia z opłaty skarbowej: art. 7 pkt. 2 i 3 ustawy z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (Dz. U. z 2023 r. poz. 2111 t.j.)

Opłaty administracyjne:

Nie pobiera się

Inne opłaty:

Nie pobiera się

Termin i sposób załatwiania:

1. wnioski o udzielenie zapomogi zdrowotnej wraz z załącznikami należy składać osobiście lub drogą pocztową w kopercie z dopiskiem "Wniosek o zapomogę zdrowotną dla nauczycieli" w terminie do 30 kwietnia danego roku kalendarzowego,
2. wnioski o przyznanie zapomogi zdrowotnej rozpatrywane będą do dnia 31 maja danego roku kalendarzowego,
3. decyzję o przyznaniu bądź nieprzyznaniu zapomogi zdrowotnej i jej wysokości podejmuje Prezydent Miasta Kędzierzyn-Koźle,
4. informację o odmowie przyznania zapomogi zdrowotnej Wnioskodawca otrzymuje w formie pisemnej,
5. zapomoga przyznana zostanie wypłacona na konto wskazane przez Wnioskodawcę w terminie do 30 czerwca danego roku kalendarzowego.